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      河北兒童醫院:腦電生物反饋訓練提高注意缺陷、多動(dòng)障礙兒童的學(xué)習成績(jì)

      由于腦電生物反饋有較好的訓練效果,在訓練時(shí)由訓練者教授認知方法,如詞語(yǔ)分析方法、主動(dòng)閱讀技巧、組織綜合能力、寫(xiě)作技巧等,訓練患兒在學(xué)習時(shí)保持警覺(jué),提高主動(dòng)注意力,使其成為學(xué)習的主動(dòng)者,進(jìn)而提高學(xué)習成績(jì)。

      參與研究的患兒分析

      在我院就診的注意缺陷、多動(dòng)障礙患兒32例,男21例,女11例,年齡6~15歲,中位年齡9.5歲。經(jīng)副主任醫師以上確診,符合美國《精神病診斷統計手冊》第4版(DSM~IV)診斷標準。所有患兒未服用藥物,經(jīng)腦電生物反饋訓練20次以上。

      腦電生物反饋訓練提升智商的原理

      多項研究表明,腦電生物反饋訓練通過(guò)抑制慢波 θ 波,強化快波β波,同時(shí)強化SMR波,可使患兒的大腦皮層功能趨向成熟。由于腦電生物反饋訓練在一段時(shí)間內反復強化這種狀態(tài),因此,可使大腦皮層功能趨于穩定。本研究結果顯示,患兒的VIQ(言語(yǔ)智商)、PIQ(操作智商)、FIQ(總智商)訓練后均較訓練前有明顯提高。

      1-14.jpg插圖

      腦電生物反饋訓練過(guò)程

      采用腦電生物反饋系統,以抑制4~8Hz的慢波θ波,強化16~20Hz的快波β波,同時(shí)強化 12~15Hz的感覺(jué)運動(dòng)節律(SMR)為訓練方案。通過(guò)畫(huà)面和聲音兩種途徑給予適當的刺激,從而達到吸引患兒注意力、改善注意狀態(tài)的目的。

      2-14.jpg插圖(1)

      醫院為患兒家長(cháng)進(jìn)行相關(guān)知識普及

      (圖片來(lái)源醫院)

      訓練結果分析

      注意缺陷、多動(dòng)障礙核心癥狀是注意力缺陷,這與大腦額葉及其相聯(lián)系的額葉-丘腦控制系統發(fā)育不成熟、功能不良有關(guān),屬于一種隨意注意和行為控制“能力”的障礙。

      腦電生物反饋訓練可改善額葉的執行功能,促進(jìn)額葉與運動(dòng)皮層和傳出系統的信息傳遞過(guò)程。研究顯示,患兒經(jīng)過(guò)20次以上的反饋訓練,其FSRCQ(綜合控制力商數)、FSAQ(注意力商數)及其因子均有明顯提高,表明患兒的注意穩定性有所改善,在進(jìn)行視聽(tīng)認知活動(dòng)時(shí),可較好地控制注意力,保證有效信息的傳入。

      在訓練后所進(jìn)行的韋氏智力測試中,因為注意力的提高,患兒有能力表現出與其腦功能相匹配的智力水平,由此可解釋訓練后的智商較訓練前有了明顯的改善。

      訓練結束后,通過(guò)回訪(fǎng)調查,90%的患兒平均成績(jì)均有所提高,由此可以看出腦電生物反饋訓練有利于腦電活動(dòng)的自我調節、注意力改善和學(xué)業(yè)水平的提高。

      參考文獻:

      《腦電生物反饋治療對注意缺陷多動(dòng)障礙患兒智力結構的影響》(馬雪年、劉麗君、李蘭風(fēng)、劉智慧、安鳳玲等,河北省兒童醫院-兒童保健科,發(fā)表于《臨床薈萃》雜志)


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